LARA/NUEVA MASVIDA S.A

Hechos

Visto y teniendo presente: Primero: Que comparece doña Carolina Andrea Lara Díaz, interponiendo recurso de protección en contra de Isapre Nueva Masvida, por la decisión de poner término unilateral e injustificado a su contrato de salud, pidiendo se declare la ilegalidad de dicha actuación y ordenando la mantención de su vigencia, con las mismas condiciones y prestaciones. Expone que con fecha 30 de septiembre de 2025, la Isapre Nueva Masvida le comunicó, mediante carta identificada como A-FR/379/2025, su decisión de poner término al contrato de salud suscrito con la recurrente, invocando la causal del artículo 201 N° 3 del D.F.L. N°1 de 2005 del Ministerio de Salud, consistente en impetrar indebidamente beneficios. Señala que el fundamento de dicha decisión se basa en el Ordinario O-02-S-00986-2025 de la Superintendencia de Seguridad Social, que habría informado que la recurrente viajó fuera del país mientras hacía uso de licencia médica por enfermedad grave de hijo menor de un año. Añade que la medida fue adoptada sin que exista acto administrativo firme ni resolución judicial que determine la supuesta irregularidad, por lo que la Isapre habría actuado sin competencia ni debido proceso administrativo, afectando gravemente el derecho de la recurrente y de su hijo lactante a la salud y a la seguridad social. Indica además que la licencia médica se otorgó para el cuidado directo del menor enfermo, en un contexto de lactancia materna exclusiva, y que el viaje obedeció a razones de salud y apoyo médico-familiar, descartándose cualquier ánimo de simulación o abuso del beneficio. Finalmente, sostiene que la decisión de la Isapre le ha producido un perjuicio actual y grave, al privarla a ella y a su hijo de la cobertura de salud en pleno tratamiento médico, generando desprotección sanitaria y vulnerando derechos constitucionales básicos. Segundo: Que la recurrida evacúa informe, señalando, en primer término, la improcedencia de la acción constitucional, por existir u

Fallo

se resuelve dicho procedimiento, por lo que el recurso de protección no sería la vía idónea para debatir esta materia. En cuanto al fondo, expone que la recurrente fue afiliada vigente de la Isapre y que, con fecha 30 de septiembre de 2025, se le comunicó el término del contrato de salud mediante el respectivo formulario de notificación, por haber incurrido en la causal legal consistente en impetrar u obtener indebidamente beneficios, conforme al artículo 201 del D.F.L. N°1 de 2005. Sostiene que existen antecedentes fidedignos, provenientes de la Superintendencia de Seguridad Social, que acreditan que la recurrente efectuó un viaje al extranjero durante el período en que hacía uso de licencias médicas con reposo total, lo que constituye incumplimiento del reposo prescrito y uso indebido de beneficios de salud, situación que habilita a la Isapre para poner término al contrato. Añade que la licencia médica es un beneficio temporal destinado a la recuperación de la salud, por lo que viajar al extranjero, especialmente con fines recreativos, resulta incompatible con el reposo médico, constituyendo además, tratándose de una funcionaria pública, una infracción a la probidad administrativa y al deber de conducta funcionaria. Finalmente, afirma que no existe acto ilegal ni arbitrario, por cuanto la decisión se adoptó conforme a la normativa legal y contractual vigente, en base a antecedentes proporcionados por la autoridad competente, solicitando en definitiva el rechazo del recu

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C.A. de Santiago Santiago, once de febrero de dos mil veintiséis. Visto y teniendo presente: Primero: Que comparece doña Carolina Andrea Lara Díaz, interponiendo recurso de protección en contra de Isapre Nueva Masvida, por la decisión de poner término unilateral e injustificado a su contrato de salud, pidiendo se declare la ilegalidad de dicha actuación y ordenando la mantención de su vigencia, c