ALLENDE/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Hechos

VISTOS Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que comparece don Eduardo Andrés Fernández Quiroga, abogado, en favor de don Ignacio José Allende Cruz, interponiendo recurso de protección en contra de Isapre Cruz Blanca S.A., por haber negado cobertura al recurrente para la realización de una gastroenteroanastomosis por vía laparoscópica, fundándose en que la patología constituiría una enfermedad preexistente no declarada. Actuación que considera ilegal y arbitraria, vulnerando con ello los derechos fundamentales consagrados en el artículo 19, numerales 1, 3 inciso quinto, 9 inciso final y 24 de la Constitución Política de la República. Expone que el protegido se encuentra contractualmente vinculado con la Isapre Cruz Blanca S.A. desde el mes de octubre del año 2022, mediante el plan de salud denominado SELQ7 00522. Señala que, tras experimentar fuertes dolores y malestares estomacales sin diagnóstico claro, se sometió el día 17 de febrero de 2025 a un monitoreo de pH con catéter Versaflex en la Clínica Universidad de Los Andes, examen que concluyó la existencia de un Reflujo Gastroesofágico Patológico. Agrega que dichos resultados fueron ratificados mediante informe médico emitido el 27 de junio de 2025 por el doctor Álex Escalona Pérez, quien recomendó la realización de una gastroenteroanastomosis por vía laparoscópica. Posteriormente, el recurrente solicitó un presupuesto médico a la referida clínica, el cual fue remitido a la Isapre recurrida, quien mediante carta de fecha 8 de julio de 2025 comunicó su negativa a otorgar cobertura, fundándose en que la patología correspondería a una enfermedad preexistente no declarada. Argumenta que, conforme a lo dispuesto en el artículo 591 del Código de Comercio, solo pueden considerarse preexistentes aquellas enfermedades, dolencias o situaciones de salud diagnosticadas o conocidas por el asegurado o por quien contrata a su favor. A este respecto, invoca jurisprudencia de la Excma. Corte Suprema, particularmente la sentencia dicta

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C.A. de Santiago Santiago, diecinueve de enero de dos mil veintiséis. VISTOS Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que comparece don Eduardo Andrés Fernández Quiroga, abogado, en favor de don Ignacio José Allende Cruz, interponiendo recurso de protección en contra de Isapre Cruz Blanca S.A., por haber negado cobertura al recurrente para la realización de una gastroenteroanastomosis por vía laparoscópica,