MARÍN/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Hechos

VISTOS: La comparecencia de Luis Canales Cabello, abogado, domiciliado en Bombero Adolfo Ossa 1068, OF. 102, Santiago Centro, en favor de Cristian Alberto Marín Miranda, domiciliado en Jaime Padrely 146, Antofagasta, quien dedujo acción de protección en contra de Isapre Cruz Blanca S.A., por los actos ilegales y arbitrarios cometidos al no otorgar cobertura de salud mental conforme se ordena en la Ley N°21.331, al no ajustar su plan de salud a lo mandatado por dicho cuerpo legal, lo que perturba el legítimo ejercicio del derecho y garantías constitucionales que aseguran los artículos 19 N°2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República. Informó la recurrida, instando por el rechazo del arbitrio constitucional. Puesta la causa en estado, se han traído los autos para dictar sentencia. CON LO RELACIONADO Y

Fundamentos

CONSIDERANDO: PRIMERO: Que, el recurrente señala se encuentra afiliado a la Isapre Cruz Blanca S.A. desde abril de 2014, por lo que su plan de salud posee una cobertura de salud en atenciones psicológicas y psiquiátricas limitada y con escasa protección financiera. Refiere que con fecha 1 de marzo de 2022 comenzó́ ́a regir la Circular N°396 de la Superintendencia de Salud, que reglamentó la aplicación de la Ley N°21.331, sobre protección a la cobertura de salud mental, es decir, más de dos años después a pesar de aquel lapso la recurrida no ha dado cumplimiento a lo mandato por aquel cuerpo legal, viéndose obligado el cotizante a exigir el imperio del derecho por esta vía jurisdiccional. Indica que dicha ley aumentó notoriamente la cobertura de salud psicológica y psiquiátrica, junto con eliminar las preexistencias respecto de enfermedades mentales y otras normas relacionadas, no obstante esta nueva normativa, más de dos años después, la Isapre no ha aplicado en el plan de salud del actor las nuevas normas legales y administrativas, obligándolo a cambiarse de plan de salud para poder acceder a dichos beneficios, lo que constituye una afectación a sus derechos toda vez que al tratarse de un contrato de seguridad social, y

Fallo

por tanto, de tipo contrato dirigido, las normas legales rigen de manera inmediata y sin más requisitos adicionales que la vigencia de la norma para modificar in actum los contratos de salud. Seguidamente, se refiere al derecho a la salud y la protección de la integridad psicológica, y en cuanto al derecho a la atención de salud mental, precisa que la Ley N°21.331 se encuentra complementada por la Circular IF/N°396 de la Superintendencia de Salud, de 8 de noviembre de 2021, que instruyó acerca de las coberturas y acceso para las atenciones de salud mental en Isapres, la que establece que éstas a contar de su entrada en vigor, no pueden comercializar planes de salud que restrinjan y discriminen la cobertura en salud mental. Agrega que, a la fecha, las Isapres han cumplido esta ley parcialmente, ya que ofrecen planes de salud con cobertura amplia en salud mental conforme lo establece la ley, sólo a los nuevos clientes, excluyendo a aquellos afiliados con planes comercializados previo a la entrada en vigor de la ley, lo cual constituye un acto arbitrario que afecta el derecho de igualdad y no discriminación. Sostiene que la mantención de las diferencias entre las coberturas en el ámbito de la salud mental y física resulta arbitraria, estimando que se han vulnerado las garantías contenidas en los numerales 2°, 9° y 24° de la Constitución Política de la República, citando jurisprudencia. Solicita se ordene que la recurrida otorgue la cobertura integral en salud mental a la que

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Dpp/ Antofagasta, ocho de septiembre de dos mil veinticinco. VISTOS: La comparecencia de Luis Canales Cabello, abogado, domiciliado en Bombero Adolfo Ossa 1068, OF. 102, Santiago Centro, en favor de Cristian Alberto Marín Miranda, domiciliado en Jaime Padrely 146, Antofagasta, quien dedujo acción de protección en contra de Isapre Cruz Blanca S.A., por los actos ilegales y arbitrarios cometidos al