CARLOS ADOLFO RODRÍGUEZ QUEZADA/ISAPRE NUEVA MASVIDA S.A

Hechos

VISTO Y

Fundamentos

CONSIDERANDO: Primero: Que, se deduce recurso de protección en favor de  CARLOS ADOLFO RODRÍGUEZ QUEZADA en contra de ISAPRE NUEVA MASVIDA S.A., por la acción arbitraria e ilegal consistente en adecuar, unilateralmente, el precio final de su plan de salud, mediante la incorporación de una prima extraordinaria por beneficiario, dispuesta en la Ley Nº21.674, sin justificación pues se encuentra adscrito a un plan grupal que por sus características no resulta legal aplicar un cobro adicional, además alega que no se ha otorgado contraprestación alguna para el afiliado que justifique el alza, lo que ha significado una privación, perturbación y amenaza que atenta gravemente en contra de sus derechos, consagrados en el artículo 19 N°2, 9 y 24 de la Constitución de la Política de la República. Solicita se ordene a la recurrida dejar sin efecto el alza del precio del plan de salud de la recurrente, con expresa condena en costas. Segundo: Que, informa la recurrida al tenor del recurso solicitando su rechazo, con costas, por encontrarse el alza ajustada a la normativa vigente, indicando que la incorporación de la prima extraordinaria corresponde, por mandato legal a todos los contratos que administre la institución. Tercero: Que, en este caso se recurre por la afiliada en contra del ajuste en el plan de salud contratado con su Isapre, en relación con los incrementos informados en la carta relativa a la incorporación de prima extraordinaria por aplicación de la Ley N°21.674, por estimarlo arbitraria e ilegal. Cuarto: Que, de los antecedentes acompañados se observa que la Isapre informa de manera oportuna, completa y en conformidad con el artículo 3 c) de la ley 21.674, la aplicación de adecuaciones en el valor del plan de salud autorizadas por el legislador, consistente en la aplicación de una prima extraordinaria por beneficiario al precio de su plan de salud, por un monto equivalente al necesario para cubrir el costo de las obligaciones con los afiliados, correspondiente a prestaciones de salud, licencias médicas, entre otras y, además, considerando los costos operacionales y no operacionales que permiten el cumplimiento de los contratos de salud. Sin perjuicio de lo anterior, la ley establece que la prima no podrá implicar un alza mayor al 10% por contrato respecto de la cotización para salud descontada de las remuneraciones, pensiones y rentas afectas a aquellas, correspondiente al mes de julio de 2023 o al momento de la aplicación de la prima extraordinaria si el contrato fuese posterior a dicha fecha. Quinto: Que, la Superintendencia de Salud aprobó mediante la Resolución Exenta IF/N°14.817, de 16 de octubre de 2024, el plan de pagos y ajustes presentado ante la agencia reguladora por la Isapre recurrida, encontrándose la prima extraordinaria dentro de los márgenes permitidos y entregando las opciones disponibles al afiliado, quien puede optar por mantener la nueva cotización pactada, cambiarse a un plan de salud alternativo con un precio base simila

Fallo

Por estas consideraciones y lo establecido en el artículo 20 de la Constitución Política de la República y Auto Acordado de la Excma. Corte Suprema sobre Tramitación y Fallo del Recurso de Protección, se rechaza sin costas, el recurso de protección deducido en autos a favor de CARLOS ADOLFO RODRÍGUEZ QUEZADA en contra de ISAPRE NUEVA MASVIDA S.A. Regístrese, comuníquese y archívese en su oportunidad. N°Protección-7219-2024. En Valparaíso, cinco de agosto de dos mil veinticinco, se notificó por el estado diario la resolución que antecede.

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C.A. de Valparaíso Valparaíso, cinco de agosto de dos mil veinticinco. VISTO Y CONSIDERANDO: Primero: Que, se deduce recurso de protección en favor de  CARLOS ADOLFO RODRÍGUEZ QUEZADA en contra de ISAPRE NUEVA MASVIDA S.A., por la acción arbitraria e ilegal consistente en adecuar, unilateralmente, el precio final de su plan de salud, mediante la incorporación de una prima extraordinaria por benefi