WEVAR/NUEVA MASVIDA S.A

Hechos

Vistos y

Fundamentos

considerando: Primero: Que, con fecha 28 de noviembre de 2024, comparecen Juan Carlos Bello Pizarro, María Fernanda Cortez Álvarez y Katherine Berríos González, abogados, en representación de la Dra. María Elena Wevar Cruz, interponiendo recurso de protección en contra de Isapre Nueva Masvida S.A.. La recurrente alega que la Isapre ha adecuado unilateralmente el precio de su plan de salud (MAS2012), aplicando un alza por concepto de "prima extraordinaria" por beneficiario, lo cual considera un acto arbitrario e ilegal que constituye una privación, perturbación y amenaza a sus garantías constitucionales del artículo 19 N°2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República. Expone que su plan grupal aumentará de 4.245 UF a 4.595 UF, lo que representa un incremento de 0.350 UF por beneficiario, sin ninguna mejora en su plan. La recurrente sostiene que la comunicación de esta alza fue enviada fuera del plazo establecido en la Circular IF/N°482 de la Superintendencia de Salud (21 de octubre de 2024), ya que la carta tiene fecha 30 de octubre de 2024. Argumenta que la "prima extraordinaria" no tiene carácter temporal y se ha convertido en un aumento permanente del precio del plan de salud, lo que lo hace unilateral y sin contraprestación, vulnerando derechos adquiridos. Además, alega que la prima extraordinaria traslada el riesgo empresarial al afiliado, ya que su fundamento es "cubrir el costo de las obligaciones con los afiliados" y los "costos operacionales y no operacionales" de la Isapre. La recurrente también destaca que su plan es un "plan grupal MÉDICO SOCIO" con características particulares como la renuncia al 100% de excesos y excedentes de cotización y la ausencia de tabla de factores, por lo que la aplicación de la prima extraordinaria es improcedente para estos planes. Señala que la Ley Corta N°21.674 contradice los fallos de la Excma. Corte Suprema que establecieron que la aplicación de la tabla única no podía ser motivo para recalcular o modificar los precios de los planes. En definitiva, solicita que se acoja el recurso, se declare la improcedencia de la prima extraordinaria al recurrente, se deje sin efecto el alza y se ordene a la recurrida conservar las condiciones pactadas, o en subsidio, se ordene una negociación formal. Se solicitó, además, orden de no innovar para mantener el precio del plan en su valor antes del aumento. Segundo: Que, por su parte, Isapre Nueva Masvida S.A. evacuó informe el 23 de enero de 2025, solicitando el rechazo de la acción cautelar interpuesta, con costas. La Isapre sostiene que su actuación ha sido conforme al marco legal y normativo, específicamente la Ley N°21.674, la Circular IF/N°470, la Circular IF/N°482, y la Resolución Exenta IF/N°14817. Niega que la comunicación haya sido extemporánea, refiriendo que la Resolución Exenta IF/N°14817 de 16 de octubre de 2024, prorrogó el plazo para informar la prima hasta el 31 de octubre de 2024, y que la comunicación fue enviada el 31 de octubre de 2024. La I

Fallo

Por estas consideraciones y de conformidad, además, con lo preceptuado en los artículos 19 y 20 de la Constitución Política de la República y Auto Acordado sobre Tramitación del Recurso de Protección, se decide: Que se rechaza, sin costas, el recurso de protección deducido a favor de doña María Elena Wevar Cruz, en contra de Isapre Nueva Masvida S.A.. Regístrese, comuníquese y archívese, en su oportunidad. N°Protección-24341-2024.

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INGRESO CORTE Nº Protección-24341-2024 RECURSO DE PROTECCION SEGÚN CARATULADO: WEVAR/NUEVA MASVIDA S.A C.A. de Santiago Santiago, veintinueve de julio de dos mil veinticinco. Vistos y considerando: Primero: Que, con fecha 28 de noviembre de 2024, comparecen Juan Carlos Bello Pizarro, María Fernanda Cortez Álvarez y Katherine Berríos González, abogados, en representación de la Dra. María Elena Wev