SIN INFORMACION

BAUERLE/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Rol

Fecha

16 de mayo de 2025

Materia

SIN INFORMACION

Resultado

ACOGIDA

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Hechos

Vistos y teniendo presente: Primero: Que comparece Verónica del Pilar Bauerle Carbonell e interpone recurso de protección en contra de Isapre Cruz Blanca S.A., por el acto ilegal y arbitrario consistente en poner término unilateral al contrato de salud de la recurrente, sin previas formalidades establecidas por el legislador para desahuciar el contrato, vulnerando con ello las garantías constitucionales del artículo 19 N°1, 9 y 24 de la Constitución Política de la República. Refiere que la recurrente estuvo afiliada a la Isapre Cruz Blanca S.A. desde el 17 de octubre de 2002 y hasta el 24 de octubre de 2024, fecha en que se le comunica mediante carta el término anticipado del contrato de salud, debido a la presentación de doce licencias médicas psiquiátricas desde el 1 de marzo de 2024, las cuales, según la Isapre, carecían de sustento real. Señala que la Isapre argumentó que el desahucio se fundamentaba en que las licencias médicas fueron emitidas por médico de medicina general, que no cuenta con la preparación para la mantención de tratamientos psiquiátricos prolongados, de acuerdo con el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud de la Superintendencia de Salud, y respecto del cual, y a pesar de la gravedad de los diagnósticos, no hay registro de informe médico que respalde la mantención del reposo. Agrega que, por otra parte, se apoya en peritaje efectuado el 7 de marzo de 2024, en el cual se informa que “el compromiso funcional es leve a moderado y que el reposo es prolongado para el diagnóstico, sugiriendo un reintegro laboral a partir del día 16 de marzo de 2024, sin embargo, usted continúa con reposo médico hasta el 21 de octubre de 2024. Sumado a esto, la COMPIN ha mantenido el rechazo de al menos una de las licencias presentadas. Lo anterior permite constatar a esta Isapre que los subsidios impetrados a causa de las mencionadas licencias médicas carecen de sustento real, lo que desnaturaliza el fin de recuperación terapéutica de dicho benefi

Fallo

Fallo del Recurso de Protección de las Garantías Constitucionales, se acoge el recurso de protección interpuesto en favor de Verónica del Pilar Bauerle Carbonell, en contra de Isapre Cruz Blanca S.A. y a fin de restablecer el imperio del derecho se ordena a esta última reincorporar como afiliada a la señora Bauerle Carbonell, manteniéndose en consecuencia plenamente vigente el Contrato de Salud N° 2223006, suscrito el 17 de octubre de 2002, con costas. Regístrese, comuníquese y archívese. Redacción de la aboga integrante señora Infante. N°Protección-23475-2024. � Padilla Parot, Ricardo, “Por una Correcta Aplicación de la Doctrina de los Actos Propios”. En: Revista Chilena de Derecho Privado n° 20, Santiago, Julio de 2013.

Texto Completo (Preview)

C.A. de Santiago Santiago, dieciséis de mayo de dos mil veinticinco. Vistos y teniendo presente: Primero: Que comparece Verónica del Pilar Bauerle Carbonell e interpone recurso de protección en contra de Isapre Cruz Blanca S.A., por el acto ilegal y arbitrario consistente en poner término unilateral al contrato de salud de la recurrente, sin previas formalidades establecidas por el legislador par

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