AVSOLOMOVICH/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS SA

Hechos

VISTOS Y

Fundamentos

CONSIDERANDO: PRIMERO: Que comparece el abogado Arturo Valenzuela Sáez e interpone recurso de protección en favor de don Igor Avsolomovich Callejas y en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A., por otorgar una cobertura limitada a las prestaciones psicológicas y psíquicas de salud mental, otorgando menores beneficios de los que legalmente corresponden, por tener un plan antiguo. Refiere que el recurrente contrató su plan de salud sin preexistencias y,

Fallo

por tanto, sin restricción alguna de coberturas para patologías, y aun cuando existieran dichas preexistencias es la propia ley la que establece una limitante de 18 a 36 meses, como máximo para dichas coberturas, con tope que no puede ser inferior al 25% de la cobertura FONASA. Señala que el 11 de mayo de 2021 se publicó la Ley 21.331 y, el 8 noviembre del mismo año, la Superintendencia de Salud dictó la Circular IF/N°396, asegurándose que los nuevos planes de salud comercializados por las Isapres, y suscritos por los afiliados, no otorguen a estas prestaciones una cobertura inferior a la que se contempla para las enfermedades físicas, sin embargo, nada señaló sobre los planes antiguos, generando una discriminación entre afiliados, lo que claramente no se ajusta a la Constitución y las leyes de nuestro ordenamiento jurídico. Estima vulneradas las garantías constitucionales resguardadas en el artículo 19 numerales 1, 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República y, en definitiva, solicita se acoja el presente recurso y declare que la Isapre recurrida deberá otorgar cobertura completa a todas las prestaciones de salud mental, sin excepción y sin limitación alguna, de la misma forma que las demás prestaciones, con costas. SEGUNDO: Que, evacuando su informe la Isapre recurrida, solicita el rechazo del recurso, con costas. Sostiene que el recurso es improcedente porque el procedimiento pertinente es aquél establecido en el Decreto con Fuerza de Ley N° 5 del año 2005, del

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C.A. de Santiago Santiago, veintiocho de octubre de dos mil veinticuatro. VISTOS Y CONSIDERANDO: PRIMERO: Que comparece el abogado Arturo Valenzuela Sáez e interpone recurso de protección en favor de don Igor Avsolomovich Callejas y en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A., por otorgar una cobertura limitada a las prestaciones psicológicas y psíquicas de salud mental, otorgando menores benef