JARA GONZALEZ ROBERTO EUGENIO / ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A

Hechos

Vistos y teniendo presente: Primero: Que comparece don Roberto Eugenio Jara González, a través del formulario tipo de atención a público, deduciendo acción constitucional de protección en contra de Isapre Colmena Golden Gross, por el acto arbitrario e ilegal del alza en su plan de salud de 5.84 a 8.71 UF y una rebaja en la cobertura en Clínica Santa María de un 90% a un 25% . Por lo que solicita la reposición de su antiguo plan de salud Line CSM2115 tal como indica haber ordenado la Superintendencia de Salud, y la devolución del total de lo pagado por el alza injustificada, más indemnización por daños y perjuicios. Segundo: Que la recurrida Isapre Colmena Golden Cross S.A. solicita el rechazo del recurso de protección interpuesto en su contra, con costas. Sostiene que conforme a la nueva legislación que regula la materia a partir de la Ley Nro. 21.350, el proceso de adecuación de precios base dejó de ser un acto unilateral de las Isapres, transformándose en un proceso mucho más complejo y reglado, con una validación del mismo por parte de la autoridad fiscalizadora, la Superintendencia de Salud. Agrega que la Superintendencia, mediante Ord. SS Nro. 445 de 02 de febrero de 2024, confirmó que durante el año 2023 Isapre Colmena dio estricto cumplimiento a las metas de cobertura para el examen de medicina preventiva, quedando facultada para materializar una adecuación de precios base. Luego, la Superintendencia fijó en un 7,4% el indicador máximo que las Isapres podrían aplicar, porcentaje verificado y que por ley debe entenderse justificado para todos los efectos legales. Expone que el 22 de febrero de 2024, Colmena informó a la Superintendencia su decisión de aumentar el precio base de sus planes en un 2,6%, muy por debajo del promedio de la industria, remitiendo los antecedentes justificativos de dicho porcentaje conforme a los parámetros técnicos requeridos. La autoridad referida, en ejercicio de sus facultades de fiscalización, determinó que la variación de cost

Fallo

fallo del recurso de protección de las garantías constitucionales, no se condenará a la recurrente al pago de éstas. Por estas consideraciones y, también, conforme a lo dispuesto en el artículo 20 de la Constitución Política de la República y Auto Acordado de la Excma. Corte Suprema sobre Tramitación y Fallo del Recurso de Protección de las Garantías Constitucionales, se rechaza, sin costas, la acción constitucional deducida en contra de la Isapre Colmena Golden Cross S.A. Regístrese, comuníquese y archívese en su oportunidad. N°Protección-17088-2024.

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C.A. de Santiago Santiago, dieciocho de octubre de dos mil veinticuatro. Vistos y teniendo presente: Primero: Que comparece don Roberto Eugenio Jara González, a través del formulario tipo de atención a público, deduciendo acción constitucional de protección en contra de Isapre Colmena Golden Gross, por el acto arbitrario e ilegal del alza en su plan de salud de 5.84 a 8.71 UF y una rebaja en la c