BELMAR/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS SA

Hechos

Vistos y teniendo presente: Primero: Que comparece doña Paola Andrea Belmar Torres, e interpone recurso de protección en contra de ISAPRE Colmena Golden Cross S.A., representada por doña Carola Alejandra Schwencke Reyes, por el acto que considera ilegal y arbitrario consistente en otorgarle una cobertura y acceso limitado y discriminatorio para las atenciones de salud mental en su plan de salud, lo que vulnera los derechos fundamentales de igualdad ante la ley, derecho a la propiedad, y derecho a elegir el sistema de salud, que la Constitución Política de la República garantiza a todas las personas, por lo que solicita que se restablezca el imperio del derecho, ordenando a la recurrida cesar sus actos ilegales y arbitrarios, debiendo cubrir todas las prestaciones referentes a salud mental sin limitación alguna. Estima que dicha actuación es ilegal puesto que infringe lo dispuesto en el artículo 3° de la Ley N°21.331, que establece los principios de no discriminación y acceso universal a las atenciones de salud mental, al otorgar una cobertura parcial a estas prestaciones debido a la fecha de suscripción del plan de salud. Asimismo, alega la vulneración de los artículos 1545 y 1546 del Código Civil. Sostiene que el acto es arbitrario por cuanto carece de fundamento racional el discriminar en la cobertura de salud mental por el solo hecho de tener un plan antiguo, tornándose en una diferenciación negativa que no se ajusta a la Constitución ni las leyes. Explica que estos actos ilegales y arbitrarios conculcan las garantías constitucionales de igualdad ante la ley, al establecer una discriminación arbitraria; el derecho de propiedad, por cuanto al cubrir en menor medida las atenciones de salud mental, se afecta el patrimonio de la recurrente; y el derecho a elegir el sistema de salud, el que se ha visto entrabado y más oneroso en su ejercicio. Por estas razones, solicita que se acoja el presente recurso y, en su mérito, se declare que el actuar de la ISAPRE es ileg

Fallo

Por estas razones, solicita que se acoja el presente recurso y, en su mérito, se declare que el actuar de la ISAPRE es ilegal y arbitrario, debiendo dejar sin efecto la aplicación del criterio discriminatorio y ordenándole dar cobertura completa a todas las prestaciones de salud mental, de la misma forma que las demás prestaciones de salud física, con costas. Segundo: Que en su informe, la recurrida Isapre Colmena Golden Cross S.A. solicita el rechazo del recurso de protección por su absoluta improcedencia y falta de fundamentos. Alega la inexistencia de un acto ilegal o arbitrario, argumentando que el plan de salud del recurrente fue pactado con anterioridad a la dictación de la Ley N° 21.331 y la Circular IF N° 396 de la Superintendencia de Salud. Sostiene que estas normas no tienen efecto retroactivo sobre los contratos ya celebrados y que su alcance se limita a los nuevos planes de salud. Asimismo, invoca la existencia de un procedimiento especial ante la Superintendencia de Salud para conocer de los hechos reclamados. Finalmente, niega la vulneración de las garantías constitucionales alegadas por el recurrente. Que la recurrida fundamenta la inexistencia del acto ilegal o arbitrario señalando que efectivamente el recurrente se encuentra afiliado a Isapre Colmena Golden Cross y adscrito a un plan de salud que cuenta con restricción a la cobertura de prestaciones de salud mental. Explica que esto se debe a que el plan fue pactado con anterioridad a la dictación de la Ley

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C.A. de Santiago Santiago, quince de octubre de dos mil veinticuatro. Vistos y teniendo presente: Primero: Que comparece doña Paola Andrea Belmar Torres, e interpone recurso de protección en contra de ISAPRE Colmena Golden Cross S.A., representada por doña Carola Alejandra Schwencke Reyes, por el acto que considera ilegal y arbitrario consistente en otorgarle una cobertura y acceso limitado y dis