FERNANDEZ ATENAS EDUARDO ENRIQUE/ SUSESO -COMPIN-ISAPRE BANMEDICA

Hechos

Visto y teniendo presente: Primero: En estos autos comparece don Eduardo Fernández Arenas, quien deduce acción constitucional de protección en contra de la Superintendencia de Seguridad Social, la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez y la Isapre Banmédica S.A., por el rechazo de las licencias médicas N°s 15108906-2, 15219401-3, 15418184-9, 15624639-5, 15802647-3, 16014785-7. Indica que dicho acto deviene en ilegal y arbitrario

Fundamentos

considerando que cuenta con informes médicos que justifican sus licencias. Solicita, en definitiva, dejar sin efecto la Resolución Exenta N° R-01-IBS-80584-2024, de 23 de mayo de 2024 que confirma el rechazo al pago de sus licencias médicas y, en consecuencia, ordenar el pago de las mismas. Segundo: Que, por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez de la Región Metropolitana, evacuó informe don Rodrigo Quijada Nova, quien solicita el rechazo del presente arbitrio, por entender que no ha existido acto ilegal o arbitrario de parte de su representada que haya causado al recurrente vulneración o amenaza de algún derecho constitucional garantizado. Explica que la Comisión resolvió ratificar la resolución de la Isapre Banmédica S.A. respecto de las licencias médicas N°s 4-15108906, 4-15219401, 4-15418184, 4-15624639, 4-15802647 y 4-16014785, extendidas por un total de 115 días, por reposo injustificado. Afirma que, de la revisión de los antecedentes remitidos por el recurrente a la Comisión, se estimó que el pronunciamiento de la Isapre es justificado, resolviendo ratificar la decisión de mantener el rechazo de las licencias médicas. Expone que las licencias médicas N°s 4-15108906, 4-15219401, 4-15418184, 4-15624639 4-16014785 fueron rechazadas en razón que el peritaje médico realizado al recurrente no justificó su solicitud de nuevo período de reposo, no estableciéndose rol terapéutico, considerando que dicho peritaje descartó la incapacidad alegada y, además, no adjuntó antecedentes médicos que permitieran modificar lo ya dictaminado. De otra parte, en cuanto a la licencia médica N° 4-15802647, indica que fue rechazada en razón que el período de reposo solicitado por el recurrente no se encontraba justificado de acuerdo a los antecedentes médicos disponibles, considerando que el peritaje de especialista descartó la incapacidad alegada. Concluye aseverando que ha actuado dentro del marco de sus facultades legales, con estricto apego a los criterios médicos dispuestos para llevar a cabo la labor de Contraloría Médica, establecidas tanto en el D.S. N° 3 de 1984 del Ministerio de Salud. Tercero: Que, comparece por la Superintendencia de Seguridad Social la abogada doña Andrea Cisternas Tiemann quien, en primer lugar, alega la improcedencia de la acción de protección, por cuanto la materia sobre la cual versa el presente arbitrio dice relación con un derecho perteneciente al sistema de seguridad social, establecido en el numeral 18 del artículo 19 de Constitución Política de la República, que no está amparado por ésta. En subsidio, sobre el fondo del recurso, explica que su representada recabó los antecedentes médicos del caso de la Comisión de Medicina Preventiva y de la Isapre reclamada, entre los cuales se encuentran un informe de peritaje, el registro histórico de licencias médicas, la cartola de prestaciones y otros antecedentes. Indica que la Isapre Banmédica S.A. requirió en su oportunidad un informe de evaluación psiquiátrica de se

Texto Completo (Preview)

C.A. de Santiago Santiago, once de septiembre de dos mil veinticuatro. Proveyendo al escrito folio 15: a todo, téngase presente. Visto y teniendo presente: Primero: En estos autos comparece don Eduardo Fernández Arenas, quien deduce acción constitucional de protección en contra de la Superintendencia de Seguridad Social, la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez y la Isapre Banmédica S.A., po