TORO/SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO Y OTRO

Hechos

Vistos y teniendo presente: Primero: Con fecha 16 de octubre de 2023 comparece doña Maricel Andrea Quispe Toro, Licenciada en Ciencias Biológicas, e interpone recurso de protección a favor de su madre Olga Leonides Toro Toro y en contra del Servicio de Salud Metropolitano Central y del Ministerio de Salud, a raíz de los actos ilegales y/o arbitrarios que vulneran su garantía constitucional reconocida en el artículo 19 N° 1 de la Constitución Política de la República, correspondiente al derecho a la vida, consistentes en negar el derecho de la protegida a recibir el medicamento denominado T-DM1 (trastuzumab emtansina), con nombre comercial Kadcyla, por no cumplir los criterios de inclusión, según consta en resolución del 8 de septiembre de 2023 del Comité del Hospital San Borja Arriarán, de la cual se le habría informado el 15 de septiembre de 2023, ante lo cual solicitó un certificado médico que se emitió el 22 del mismo mes, el que le fue entregado el 3 de octubre en cita médica. Indica que la protegida, 67 años de edad, padece de un cáncer de mama ductal invasivo con metástasis ósea en etapa IV, que fue diagnosticado en el mes de agosto de 2018 en el Hospital San Borja Arriarán, por lo que fue sometida a quimioterapia endovenosa, radioterapia, inyecciones de Trastuzumab cada 21 días y Letrozol como tratamiento oral. Agrega que pese a los buenos resultados iniciales, el 2022 su cáncer tuvo una avance significativo por lo que el Comité Oncológico del Hospital San Borja Arriarán discutió su caso decidiendo otorgar el fármaco Pertuzumab junto con Trastuzumab, pasando al Comité de Drogas de Alto Costo (en adelante CDAC), el cual rechazó la cobertura del Pertuzumab por no cumplir con los criterios de inclusión. Añade que, por tanto, la paciente continuó con droga paliativa Capecitabina oral sumada al trastuzumab, lo que no ha evitado un importante avance de la enfermedad, que ha hecho metástasis en distintas partes de su cuerpo, ante lo cual la médico tratante, Dra.

Fundamentos

motivos: Que la droga TDM1 sí se encuentra cubierto por el mecanismo de financiamiento DAC y que para proceder a su autorización, se debe cumplir con los siguientes criterios de inclusión: 1.- Es HER 2 (+) 2.- Ha sido tratada con QMT neoadyuvante usando trastuzumab 3.- No tuvo respuesta patológica completa a QMT neoadyuvante 4.- Se autoriza como tratamiento adyuvante Conforme a lo anterior, si el médico tratante evalúa que la usuaria cumple con los criterios antes expuestos, se debe generar la solicitud de autorización a la droga y enviar los antecedentes clínicos respectivos para que sean evaluados por la CDAC, lo que en este caso no habría ocurrido por no cumplir la paciente con todos esos requisitos copulativos, lo que da cuenta que a la fecha no se han recibido nuevas solicitudes a nombre de la usuaria para el medicamento TDM1. Alega que la autoridad sanitaria no tiene la facultad para sobreponerse a lo señalado en la ley. Por último, invoca que no hay una afectación a los derechos fundamentales de la recurrente. Tercero: También evacuó informe la abogada doña Valentina Lazo Chacón, por el Servicio de Salud Metropolitano Central, solicitando el rechazo del recurso, por los siguientes motivos: Indica que el recurso sería extemporáneo, por cuanto la recurrente indica expresamente en su recurso que tomó conocimiento del rechazo del otorgamiento del medicamento T-DM1, en consulta médica del día 15 de septiembre de 2023, e interpuso dicho recurso el 16 de octubre de 2023, es decir expirado el plazo de 30 días corridos, conforme a lo dispuesto por el artículo 1° del Auto Acordado sobre Tramitación y

Fallo

por tanto, la paciente continuó con droga paliativa Capecitabina oral sumada al trastuzumab, lo que no ha evitado un importante avance de la enfermedad, que ha hecho metástasis en distintas partes de su cuerpo, ante lo cual la médico tratante, Dra. Silvia Catalán Elgueta, del Hospital San Borja Arriarán, requirió cambiar tratamiento a T-DM1, lo que fue aprobado por el Comité del Hospital Arriarán, comunicándosele el 15 septiembre dicha aprobación, por lo que se pidió requerir un certificado médico a la Dra. Silvia Catalán, quien en cita médica, el 03 de octubre de 2023, le entrega certificado en el que se clarifica que la paciente, al no cumplir con criterio de inclusión para que se le otorgue dicha droga, no es postulada al CDAC. Aclara que su madre quedó a partir del 03 de octubre durante su última visita médica con exemestano 25 mg y trastuzumab mensual por mientras se toma una nueva decisión respecto al tratamiento a seguir. Indica que el medicamento T-DM1, cuyo nombre comercial es Kadcyla, tiene un valor de $ 2.545.685 con IVA incluido, según el listado de medicamentos del laboratorio Roche Ltda., el cual debe ser administrado de forma permanente cada 21 días. Señala la imposibilidad de costear dicho medicamento, debido a la situación económica de la protegida, quien percibe una suma mensual aproximada de $ 600.000.-, proveniente de su actividad como comerciante. Agrega que el T-DM1 ha sido incluido en la Resolución Exenta N° 310, del 31 de marzo del 2021 del MINSAL,

Texto Completo (Preview)

C.A. de Santiago Santiago, dieciséis de enero de dos mil veinticuatro. Vistos y teniendo presente: Primero: Con fecha 16 de octubre de 2023 comparece doña Maricel Andrea Quispe Toro, Licenciada en Ciencias Biológicas, e interpone recurso de protección a favor de su madre Olga Leonides Toro Toro y en contra del Servicio de Salud Metropolitano Central y del Ministerio de Salud, a raíz de los actos