HUAICHAQUEO/METLIFE CHILE SEGUROS DE VIDA S.A. S.A

Hechos

VISTOS Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que comparece doña Marcela Soledad Huaichaqueo Matamala, deduciendo recurso de protección en contra de MetLife Chile Seguros de Vida S.A, representada legalmente por don Gregorio Ruiz-Esquide Sandoval, por el acto ilegal y arbitrario consistente en el rechazo a la cobertura del siniestro de salud por diagnóstico de cáncer fundado en que éste corresponde a enfermedad preexistente, afectando con ello sus garantías constitucionales de los numerales 1°, 3º, 9º y 24° del artículo 19 de la Carta Fundamental. Señala, en primer lugar, que la acción cautelar está interpuesta dentro de plazo, por cuanto con fecha 29 de agosto de 2023, fue notificada por correo electrónico por parte de “COMISIÓN PARA EL MERCADO FINANCIERO” (CMF), de la resolución por la cual se declara incompetente para conocer del reclamo interpuesto por la actora en esa sede administrativa en contra de la recurrida, por no dar cobertura al siniestro denunciado. Refiere que, con fecha 18 de abril del 2022, se dio inicio a la vigencia individual de póliza de seguro N° 340016276, entre la recurrente y la recurrida y con fecha 20 de julio de 2022, luego de exámenes de rutina, fue informada de diagnóstico de cáncer cervicouterino etapa FIGO IAI con ILV (-), indicándosele la necesidad realizar una histerectomía. Indica que tras el diagnóstico, inició de inmediato, el tratamiento respectivo y con fecha 27 de octubre de 2022, luego de denunciar el siniestro a la recurrida, se le notificó vía correo electrónico el rechazo de su denuncia de siniestro por diagnóstico de cáncer, indicando como fundamento: “diagnóstico causante del siniestro del asegurado corresponde a enfermedad preexistente”. Precisa que la póliza general respectiva, contempla una cobertura oncológica de 300 UF, para el caso que, durante la vigencia del seguro, al asegurado se le diagnosticara, clínicamente y, por primera, un cáncer o tipo de cáncer; en tanto la póliza particular, establecería que el capital ase

Fallo

se declara incompetente para conocer del reclamo interpuesto por la actora en esa sede administrativa en contra de la recurrida, por no dar cobertura al siniestro denunciado. Refiere que, con fecha 18 de abril del 2022, se dio inicio a la vigencia individual de póliza de seguro N° 340016276, entre la recurrente y la recurrida y con fecha 20 de julio de 2022, luego de exámenes de rutina, fue informada de diagnóstico de cáncer cervicouterino etapa FIGO IAI con ILV (-), indicándosele la necesidad realizar una histerectomía. Indica que tras el diagnóstico, inició de inmediato, el tratamiento respectivo y con fecha 27 de octubre de 2022, luego de denunciar el siniestro a la recurrida, se le notificó vía correo electrónico el rechazo de su denuncia de siniestro por diagnóstico de cáncer, indicando como fundamento: “diagnóstico causante del siniestro del asegurado corresponde a enfermedad preexistente”. Precisa que la póliza general respectiva, contempla una cobertura oncológica de 300 UF, para el caso que, durante la vigencia del seguro, al asegurado se le diagnosticara, clínicamente y, por primera, un cáncer o tipo de cáncer; en tanto la póliza particular, establecería que el capital asegurado será pagado de una sola vez al asegurado y en el evento que éste fallezca, estando pendiente el pago de la indemnización, a los herederos legales en partes iguales, según posesión efectiva. Agrega que a pesar de tener cobertura y teniendo un diagnóstico de Cáncer con posterioridad a la v

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C.A. de Santiago Santiago, tres de enero de dos mil veinticuatro. Al folio 29: a lo principal y segundo otrosí, téngase presente. Al primer otrosí, como se pide. Al folio 30, téngase presente. VISTOS Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que comparece doña Marcela Soledad Huaichaqueo Matamala, deduciendo recurso de protección en contra de MetLife Chile Seguros de Vida S.A, representada legalmente por d