PERELIS/ISAPRE NUEVA MAS VIDA

Hechos

Visto y teniendo presente: Primero: Que comparece Daniel Oksenberg González, en representación convencional de Valeria Perelis Feldman e interpone recurso de protección en contra de Isapre Nueva Masvida S.A., por el acto que estima como arbitrario e ilegal consistente en la negativa a cumplir con lo establecido en el fallo arbitral dictado por la Superintendencia de Salud con fecha 11 de julio de 2022, respecto de la demanda interpuesta por David Cohen Szobel, en favor de su cónyuge y carga legal de salud Valeria Perelis Feldman y contra de la Isapre en procedimiento arbitral, comunicada el 4 de octubre de 2022, estimando como vulneradas las garantías constitucionales contenidas en los numerales 1º, 2º, 9° y 24º del artículo 19 de la Constitución Política de la República, por lo que pide ordenar a la recurrida dar cumplimiento a lo fallado en el procedimiento arbitral ante la Superintendencia de Salud; se reembolsen los montos no cubiertos desde abril de 2021; y se abstenga de cualquier acto posterior que obste o impida la cobertura reclamada, con condena en costas. Para fundar su recurso expone, en síntesis, que la recurrente es carga legal de salud de su marido, el que se encuentra afiliado a la Isapre Nueva Masvida S.A. y tienen el plan de salud Mas 2005 Gold desde diciembre del año 2006, y padece desde hace 7 años cáncer de mama, con tratamiento en Clínica Las Condes que consiste en hospitalizaciones mensuales para tratar la enfermedad con la droga inhibidora de la tirosin kinasa desde el año 2019. Refiere que por 18 meses la recurrida otorgó cobertura cercana al 100% del tratamiento, sin embargo, desde abril del año 2021 comenzó a cubrir menos del 25% de la cuenta hospitalaria, equivalente a $1.123.180, que corresponde a la cobertura mínima legal. Además, dejó de gestionarse el reembolso por la Clínica Las Condes y tuvo que comenzar a solicitarlo directamente ante la Isapre recurrida. Ante lo anterior, el afiliado dedujo demanda en juicio arbitral, la que se

Fundamentos

fundamentos y en virtud de lo dispuesto en el artículo 20 de la Constitución Política de la República, y en el Auto Acordado de la Excma. Corte Suprema sobre Tramitación del Recurso de Protección de Garantías Constitucionales, se rechaza, sin costas, el recurso de protección interpuesto por doña Valeria Perelis Feldman. Regístrese, comuníquese y archívese en su oportunidad. N°Protección-129987-2022.

Fallo

fallo arbitral dictado por la Superintendencia de Salud con fecha 11 de julio de 2022, respecto de la demanda interpuesta por David Cohen Szobel, en favor de su cónyuge y carga legal de salud Valeria Perelis Feldman y contra de la Isapre en procedimiento arbitral, comunicada el 4 de octubre de 2022, estimando como vulneradas las garantías constitucionales contenidas en los numerales 1º, 2º, 9° y 24º del artículo 19 de la Constitución Política de la República, por lo que pide ordenar a la recurrida dar cumplimiento a lo fallado en el procedimiento arbitral ante la Superintendencia de Salud; se reembolsen los montos no cubiertos desde abril de 2021; y se abstenga de cualquier acto posterior que obste o impida la cobertura reclamada, con condena en costas. Para fundar su recurso expone, en síntesis, que la recurrente es carga legal de salud de su marido, el que se encuentra afiliado a la Isapre Nueva Masvida S.A. y tienen el plan de salud Mas 2005 Gold desde diciembre del año 2006, y padece desde hace 7 años cáncer de mama, con tratamiento en Clínica Las Condes que consiste en hospitalizaciones mensuales para tratar la enfermedad con la droga inhibidora de la tirosin kinasa desde el año 2019. Refiere que por 18 meses la recurrida otorgó cobertura cercana al 100% del tratamiento, sin embargo, desde abril del año 2021 comenzó a cubrir menos del 25% de la cuenta hospitalaria, equivalente a $1.123.180, que corresponde a la cobertura mínima legal. Además, dejó de gestionarse el reem

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C.A. de Santiago Santiago, ocho de mayo de dos mil veintitrés. Visto y teniendo presente: Primero: Que comparece Daniel Oksenberg González, en representación convencional de Valeria Perelis Feldman e interpone recurso de protección en contra de Isapre Nueva Masvida S.A., por el acto que estima como arbitrario e ilegal consistente en la negativa a cumplir con lo establecido en el fallo arbitral di