REYES/ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.

Hechos

VISTO Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que SYBELLA PAZ REYES DÍAZ, deduce recurso de protección en contra de la ISAPRE CRUZ BLANCA S.A., por el acto que considera arbitrario e ilegal consistente en modificar injustificada y unilateralmente el precio base de su plan de salud, alzando el mismo, con lo que se está vulnerando las garantías constitucionales de los números 9 y 24 del artículo 19 de la Constitución Política de la República. Funda su acción expresando que, mediante carta de adecuación, la recurrida le comunicó que debido al proceso de revisión de los contratos de salud y otras circunstancias que indica, procedería a elevar el precio base del plan de salud que los vincula. Alega que dicha alza no está justificada, estimando que es ilegal y arbitraria. Requiere que se acoja el presente recurso de protección y se ordene a la recurrida dejar sin efecto el alza del precio base de su plan de salud, con costas. SEGUNDO: Que evacuando informe Isapre Cruz Blanca, solicita que el recurso sea rechazado en todas sus partes, por improcedente. Hace presente que la variación experimentada en la cotización de salud previsional del recurrente, para la anualidad 2022-2023 se debe a la adecuación de su precio base, que se verá afectado por un alza de un 4,3%, fundada en la variación de costos verificada por la Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, en Resolución Exenta “IF/Ndeg632”, de 15 de septiembre de 2022, en cumplimiento a lo instruido por la Excma. Corte Suprema. Se refiere al proceso de adecuación regulado por la Ley N° 21.350, luego del fallo de la Corte Suprema, dentro del cual por Resolución Exenta SS/N° 352, de 2 de marzo de 2022, la Superintendencia de Salud fijó el indicador de Costos de la Salud (ICSA) en un 7,6%. Esa recurrida, en la oportunidad prevista por la ley, mediante carta CGI/N° 136, comunicó a la Superintendencia su decisión de adecuar todos sus planes en esa cifra, lo que fue dejado sin efecto por la sentencia citada, de 18 de agost

Fallo

fallo de la Corte Suprema, dentro del cual por Resolución Exenta SS/N° 352, de 2 de marzo de 2022, la Superintendencia de Salud fijó el indicador de Costos de la Salud (ICSA) en un 7,6%. Esa recurrida, en la oportunidad prevista por la ley, mediante carta CGI/N° 136, comunicó a la Superintendencia su decisión de adecuar todos sus planes en esa cifra, lo que fue dejado sin efecto por la sentencia citada, de 18 de agosto de 2022. Indica que luego de la sentencia de la Corte Suprema, se dictó la Circular IF/N° 409, de 6 de septiembre de 2022, en que se estableció el plazo, el procedimiento y la forma en que las Isapres debían acompañar los antecedentes fundantes para que la Superintendencia los verificara. En ese contexto, esa Isapre, el día 8 de septiembre de 2022, acompañó los antecedentes exigidos, relativos a: a) Variación de los costos de las prestaciones de salud; b) Variación de la frecuencia de uso experimentada por las prestaciones de salud; c) Variación del costo en subsidios de incapacidad laboral; d) Costo de las nuevas prestaciones aranceladas en la modalidad libre elección (MLE) de FONASA y las propias de la Isapre; e) Variación de frecuencia de uso de las prestaciones que se realicen en la modalidad libre elección (MLE) de FONASA; y f) Cualquier otro elemento que sirva para incentivar la contención de costos del gato de salud, entre los que se consideran la paquetización de prestaciones de salud, la medicina preventiva y otras medidas de contención de costos. En

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C.A. de Santiago Santiago, diecisiete de abril de dos mil veintitrés. VISTO Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que SYBELLA PAZ REYES DÍAZ, deduce recurso de protección en contra de la ISAPRE CRUZ BLANCA S.A., por el acto que considera arbitrario e ilegal consistente en modificar injustificada y unilateralmente el precio base de su plan de salud, alzando el mismo, con lo que se está vulnerando las gara