GALLARDO/ISAPRE CRUZBLANCA S.A.
Rol
Fecha
27 de marzo de 2023
Materia
SIN INFORMACION
Resultado
RECHAZADA
Hechos
VISTO Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que comparece Francisco González Sepúlveda, en favor de Mauricio Gallardo Martínez, e interpone recurso de protección en contra de la Isapre Cruz Blanca S.A., por el rechazo de cobertura al evento médico consistente en cirugía de extracción de meningioma a la que fue sometido, por medio de carta de 28 de septiembre de 2022, por considerar la concurrencia de una enfermedad preexistente, estimando como vulneradas las garantías constitucionales contenidas en los numerales 1º, 9º y 24° del artículo 19 de la Constitución Política de la República, por lo que pide declarar arbitrario e ilegal la actuación de la recurrida, y se le ordena a la recurrida proporcionar la cobertura solicitada, con costas. Para fundar su recurso expone que en diciembre de 2018 ingresó como afiliado a la Isapre Cruz Blanca, suscribiendo el Plan de Salud CAMPUS BUPA SUPER ESPECIAL 718, código 3CBSE00718. Posterior a ello, a finales de junio y comienzos de julio de 2022, comenzó a sentir fuertes dolores de cabeza, que no mejoraban con medicamentos. El lunes 18 de julio, en Integramédica, por consulta de telemedicina, se le solicita una resonancia magnética por Meningioma, y el 25 del mismo mes se confirma el tumor. Indica que el 19 de agosto de 2022 se realiza cirugía en Clínica Alemana, por la que se extirpó el 90% del tumor, pero por complicaciones posteriores se tuvo que realizar una segunda intervención para la instalación de un drenaje de líquido encefálico. Al respecto, el 04 de octubre de 2022, la recurrida emitió y notificó la carta por la cual rechaza la cobertura a la cirugía y tratamiento médico, cuya cuenta clínica ascendía a $57.932.547, expresando una situación compatible con enfermedades o condiciones de salud preexistentes no declaradas, sus complicaciones y secuelas. Además, refiere que su licencia médica fue reducida al pago del 50%. Sostiene que la decisión de la recurrida es arbitraria por cuanto no está debidamente fundada ni se encuentr
Fallo
Por estas consideraciones y de conformidad, además, con lo dispuesto en los artículos 19 y 20 de la Constitución Política de la República y en el Auto Acordado de la Excma. Corte Suprema sobre Tramitación y Fallo del Recurso de Protección de las Garantías Constitucionales, se rechaza el recurso de protección deducido por Francisco González Sepúlveda, en favor de Mauricio Gallardo Martínez, en contra de Isapre Cruz Blanca S.A., sin costas. Regístrese, comuníquese y archívese. N°Protección-120429-2022.
Texto Completo (Preview)
C.A. de Santiago Santiago, veintisiete de marzo de dos mil veintitrés. A los escritos folios 17, 18 y 19: a todo, téngase presente. VISTO Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que comparece Francisco González Sepúlveda, en favor de Mauricio Gallardo Martínez, e interpone recurso de protección en contra de la Isapre Cruz Blanca S.A., por el rechazo de cobertura al evento médico consistente en cirugía de
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