JARA/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

Hechos

VISTOS Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que comparece doña Paula Herrera Chamorro, abogada, en nombre y a favor de don Alfonso Reinero Jara Álvarez, quien interpone recurso de protección en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A. Señala que don Alfonso Jara se encuentra actualmente afiliado a Isapre Colmena Golden Cross S.A., mediante un contrato grupal (colectivo) de salud, denominado “SANTANDER GP-E”. Con fecha 24 de noviembre de 2021 recibió, mediante carta certificada que informaba sobre el término del plan de salud ya individualizado señalando, sin más, que habrían cesado las condiciones de vigencia para el plan grupal, añadiendo la posibilidad de optar por un nuevo plan de salud, dado que el porcentaje máximo de siniestralidad de un 83% dejó de cumplirse, alcanzando una siniestralidad de 101%. Sostiene que, la conducta arbitraria e ilegal de la recurrida consiste en una modificación unilateral del plan de salud del recurrente, cuestión del todo improcedente toda vez que, carece de justificación según disponen las normas y circulares que regulan la materia de autos, esto es, dicha facultad es restringida, y debe ajustarse a lo que establece el artículo N°200 del Decreto con Fuerza de Ley N°1 del Ministerio de Salud, como asimismo a la Circular IF N°94 de la Superintendencia de Salud, ambos instrumentos que regulan la materia e impide el actuar arbitrario e ilegal de las Isapres. Asevera que, los contratos grupales, como el del caso de marras, no son susceptibles de ser enmendados de manera unilateral por aplicación del artículo 197 inciso tercero del DFL N°1 del Ministerio de Salud, artículo que por su sentido y alcance sólo se aplica a la revisión de los planes individuales. En ese sentido, arguye que, en primer lugar, no se ha verificado la existencia del primer requisito, esto es, la existencia de una condición objetiva; el cese de las condiciones de vigencia del plan. En la especie, la misiva recibida no informa a los afiliados de las condiciones de vige

Fallo

Por estas consideraciones, disposiciones legales citadas y lo dispuesto por el Auto Acordado de la Excma. Corte Suprema sobre Tramitación del Recurso de Protección de Garantías Constitucionales, se rechaza, sin costas, la acción constitucional interpuesta en favor de Alfonso Reinero Jara Álvarez, en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A. Regístrese, comuníquese y en su oportunidad archívese. N°Protección-41651-2021.

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C.A. de Santiago Santiago, trece de diciembre de dos mil veintidós. VISTOS Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Que comparece doña Paula Herrera Chamorro, abogada, en nombre y a favor de don Alfonso Reinero Jara Álvarez, quien interpone recurso de protección en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A. Señala que don Alfonso Jara se encuentra actualmente afiliado a Isapre Colmena Golden Cross S.A., me