OYARZO/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.
Rol
Fecha
20 de octubre de 2022
Materia
SIN INFORMACION
Resultado
ACOGIDA
Hechos
VISTOS Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Comparece el abogado Juan Cristóbal De La Cerda Hausdorf en representación de doña Paloma Oyarzo Zapata, deduciendo recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., por las acciones arbitrarias e ilegales consistentes en aplicar, un factor discriminatorio y arbitrario a la recurrente, simplemente por el hecho de incluir en su plan de salud como carga a su hijo que está por nacer, afectando con ello las garantías constitucionales consagradas en los numerales 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República. Señala que la recurrente concurrió con fecha 22 de junio de 2021 a una sucursal de la recurrida a inscribir a su hija aun no nacida, y se le indicó que a partir del nacimiento de su hija la cotización de su contrato aumentaría a 10,96 UF, aproximadamente $325.934, alza que consta en formulario único de notificación que se acompaña junto al recurso. Alega que se trata de un precio obtenido de forma ilegal y arbitraria, al multiplicar el precio base del plan por un factor denominado “de grupo familiar”, siendo este ultimo obtenido de una tabla de factores de edad y sexo establecidas en normas derogadas por el Tribunal Constitucional, por sentencia publicada el 9 de agosto de 2010 en causa sobre inconstitucionalidad N° 1710-10-INC. Alega que se discrimina arbitrariamente, porque se lo hace sobre la base de un factor ajeno a la voluntad de las personas, como lo es la edad de la carga, para apreciarlo económicamente de un modo que acentúa la falta de control. Por otra parte se afecta el derecho a elegir el sistema de salud, pues el aumento del costo de plan podría hacer imposible que la recurrente siga gozando del mismo. Finalmente estima que se afecta el derecho de propiedad al no respetarse las normas contractuales según normas de orden público actualmente vigentes. Solicita, en concreto, se declare que para la determinación del precio de la nueva carga, la Isapre recurrida deberá abstenerse de multiplicar el
Fallo
por tanto, si ese proceder afectó o amenaza garantías constitucionales protegidas. QUINTO: Que, la recurrida no ha controvertido los hechos señalados en el libelo, esto es, que fijó un precio aplicando la tabla de factores, que estima vigente, con lo cual ha reconocido los antecedentes fácticos que sustentan la acción constitucional. Por otro lado, efectivamente la sentencia del Tribunal Constitucional recaída en la causa Rol Nº1710-2010 declaró inconstitucionales los números 1, 2, 3 y 4 del inciso tercero del artículo 38 ter de la Ley Nº18.933 - actual artículo 199 del DFL Nº 1- permaneciendo vigente la norma según la cual las Isapres serán libres para determinar los factores de cada tabla que empleen, sin que puedan variar para los beneficiarios mientras se encuentren adscritos a un determinado plan de salud ni alterarse la tabla para quienes se incorporen a él. A su vez, el artículo 170, letra m) del DFL Nº 1, de Salud, de 2005, dispone que el precio final que se pague a la Institución de Salud Previsional por el plan contratado, excluido los beneficios adicionales, se obtendrá multiplicando el respectivo precio base por el factor que corresponda al afiliado o beneficiario de conformidad a la respectiva tabla de factores. Sin embargo, aunque las tablas de riesgo no estén derogadas, no pueden ser aplicadas por las Isapres porque no existe el procedimiento para ello, por haber quedado abrogadas las normas que se referían al marco normativo de su estructura, desde luego, aq
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C.A. Santiago Santiago, veinte de octubre de dos mil veintidós. VISTOS Y TENIENDO PRESENTE: PRIMERO: Comparece el abogado Juan Cristóbal De La Cerda Hausdorf en representación de doña Paloma Oyarzo Zapata, deduciendo recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., por las acciones arbitrarias e ilegales consistentes en aplicar, un factor discriminatorio y arbitrario a la recurrente
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