ROJAS/ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS S.A.
Rol
Fecha
21 de julio de 2022
Materia
SIN INFORMACION
Resultado
ACOGIDA
Hechos
Visto y teniendo presente: Primero: Que comparece la abogada Francisca Gordo Zamudio, interponiendo acción constitucional de protección en favor de don Pablo Rojas Espinoza y en contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., por estimar que la recurrida ha incurrido en la acción ilegal y arbitraria consistente en la aplicación de un precio improcedente en su plan de salud, respecto de sus hijos beneficiarios, utilizando una tabla de factores discriminatoria, en razón de edad y sexo, la cual actualmente se encuentra derogada, vulnerando así sus garantías fundamentales. Expone que el recurrente mantiene un plan de salud “Master 2755” con la Isapre Colmena y el precio a pagar por el referido plan se calcula por la sumatoria del precio base multiplicado por factor de riesgo, más prima GES y CAEC. Indica que el 14 de abril de 2021, la recurrida le indicó que no es posible rebajar el monto a pagar, dado que no se trata de aplicar nueva tabla de factores a planes antiguos. Precisa que la recurrida calcula el factor familiar en base a tablas de factores establecidas en normas derogadas por el Tribunal Constitucional, multiplicando el precio base del plan de salud, por factor de riesgo de sus hijas beneficiarias 1.0 U.F. cada una y de su hijo de 0.9 U.F. T, según indica plan de salud, no obstante, al rango de estos (26 años las dos hijas y 29 años el hijo), la tabla de factores conforme a la Circular Nº 343 de la Superintendencia de Salud le asigna a dicho factor la suma 0,7 U.F. Acusa la vulneración de las garantías constitucionales previstas en el artículo 19 N° 2, 9 inciso final y 24 de la Constitución Política de la República. Solicita en definitiva se declare que la Isapre recurrida ha elevado unilateralmente y en forma arbitraria el precio de factores de riesgo en su plan de salud en que el cotizante paga 1.0 U.F. por sus hijas, dada su condición de mujer y 0.9 U. F por su hijo beneficiario en circunstancias que debiese pagar 0.7 U. F por cada uno de los beneficiarios d
Fallo
se resuelve: Que se acoge, con costas, el recurso de protección presentado por Francisca Gordo Zamudio, en favor de Pablo Rojas Espinoza, en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A., sólo en cuanto se ordena a la referida recurrida readecuar su plan de salud reduciendo el factor de riesgo de las beneficiarias Ignacia y Josefa Salvo Adasme de 1,0 a 0, 7 y del beneficiario Nicolás Salvo Adasme, de 0,9 a 0,7, rechazándose en lo demás solicitado. Atendida la condena en costas impuesta por la sentencia, se regulan las personales producidas en la instancia en la suma de $50.000.- (cincuenta mil pesos). Téngase por aprobada dicha regulación si las partes no la objetaren dentro de tercero día de ejecutoriado el fallo. Vencido dicho término, la recurrida deberá solucionarlas mediante emisión de vale vista bancario, a nombre de la parte recurrente o de su apoderado con poder suficiente al efecto, registrado en la Secretaría Criminal de esta Corte. Regístrese, comuníquese y archívese en su oportunidad. N° Protección 4988-2021. Pronunciada por la Cuarta Sala, integrada por el Ministro señor Juan Manuel Muñoz Pardo, los Ministros (S) señor Carmen Correa Valenzuela y señor Rodrigo Ignacio Carvajal Schnettler. Autoriza el (la) ministro de fe de esta Iltma. Corte de Apelaciones de Santiago. En Santiago, veintiuno de julio de dos mil veintidós, se notificó por el estado diario la resolución que antecede.
Texto Completo (Preview)
C.A. de Santiago Santiago, veintiuno de julio de dos mil veintidós. Visto y teniendo presente: Primero: Que comparece la abogada Francisca Gordo Zamudio, interponiendo acción constitucional de protección en favor de don Pablo Rojas Espinoza y en contra Isapre Colmena Golden Cross S.A., por estimar que la recurrida ha incurrido en la acción ilegal y arbitraria consistente en la aplicación de un pr
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