RIQUELME/ISAPRE CONSALUD S.A.
Rol
Fecha
30 de junio de 2022
Materia
SIN INFORMACION
Resultado
ACOGIDA
Hechos
Visto y teniendo presente: Primero: Que comparece don Gabriel Andrés Rodríguez Montalba, abogado, en favor de doña Jennifer Francisca Riquelme Bustamante, e interpone recurso de protección en contra de Isapre Consalud S.A., por el acto arbitrario e ilegal en que habría incurrido con motivo de la aplicación de un precio improcedente por la inclusión en el contrato de salud de su hijo recién nacido como carga, lo que vulneraría los derechos que la Constitución Política de la República le reconoce y protege en los N° 2, 9 inciso final y 24 del artículo 19. Explica que el 26 de octubre de 2021, concurrió a la recurrida para inscribir como carga a su hijo recién nacida, lo que motivó el cobro de un precio a partir de la aplicación de tablas de factores establecidas en normas que se encuentran derogadas por la conocida sentencia del Tribunal Constitucional, del mes de agosto de 2010. En concepto de la recurrente los hechos descritos importan vulneración de los derechos constitucionales establecidos en los N° 2, 9 inciso final y 24 del artículo 19 de la Carta Fundamental, solicitando que acogido que sea el recurso se declare que la recurrida deberá abstenerse de multiplicar el precio base de su plan por un factor de riesgo, y se ordene a la recurrida además a la devolución de todo monto cobrado en exceso. Todo ello, con expresa condena en costas. Segundo: Que informando la parte recurrida, solicita el rechazo de la presente acción constitucional, pues considera, que no existe vulneración de las garantías constitucionales alegadas, sino más se ha aplicado la normativa vigente. Indica, que el recurso se sustenta en una hipótesis equivocada, cual es, que la tabla de factores se encuentra derogada, cuando lo cierto es que las Isapres tienen la obligación de registro de la tabla de factores que emplean, por cuanto el fallo del Tribunal Constitucional únicamente anuló algunos numerales de una norma, que establecían los parámetros para que la Superintendencia de Isapres estableci
Fallo
fallo del Tribunal Constitucional únicamente anuló algunos numerales de una norma, que establecían los parámetros para que la Superintendencia de Isapres estableciera instrucciones para su confección, pero que subsisten las menciones en la normativa relativas a las tablas de factores, quedando vigente el artículo 199 del Decreto con Fuerza de Ley N° 1 de 2005, que regula la aplicación del factor para las cargas que se incorporen. En virtud de lo anterior, con fecha 11 de diciembre de 2019 la Superintendencia de Salud en ejercicio de las atribuciones que le confiere la ley y en atención a lo dispuesto por el Tribunal Constitucional, dictó la Circular IF/N°343 mediante la cual Imparte Instrucciones sobre una Tabla de Factores Única para el Sistema Isapre, cuyo objetivo es: “Introducir mayor solidaridad en el sistema privado de salud previsional mediante la creación de una tabla única de factores que elimina la discriminación de precio basada en el sexo y restringe aquella fundada en la edad”. Esta nueva Circular entró en vigencia el día 1° de abril de 2020 y desde entonces se comenzó a utilizar en la totalidad de los planes de salud que las Isapres comercializan a contar de dicha fecha. Estima importante destacar que, en caso de acoger el presente recurso de protección la cotización de la parte recurrente aumentará, ya que la nueva tabla de factores establece para la nueva carga un factor que rebaja el precio base en su cotización final. Finaliza, señalando que el recurso de pr
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C.A. de Santiago Santiago, treinta de junio de dos mil veintidós. Visto y teniendo presente: Primero: Que comparece don Gabriel Andrés Rodríguez Montalba, abogado, en favor de doña Jennifer Francisca Riquelme Bustamante, e interpone recurso de protección en contra de Isapre Consalud S.A., por el acto arbitrario e ilegal en que habría incurrido con motivo de la aplicación de un precio improcedente
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