MUÑOZ/ISAPRE CONSALUD S.A.
Rol
Fecha
28 de marzo de 2022
Materia
SIN INFORMACION
Resultado
RECHAZADA
Hechos
Vistos y teniendo presente: Primero: Que, comparece don Manuel Alejandro Muñoz Palma, quien viene en deducir recurso de protección contra la Isapre Consalud S.A., institución de salud previsional, representada por su gerente general don Marcelo Dutilh Labbé, en razón del acto ilegal y arbitrario consistente en su desafiliación de dicha Isapre y por ende privarlo de tratamiento médico por cáncer linfático, sin justificación alguna, afectando con ello la garantía constitucional del derecho de propiedad y a la salud, en virtud de los antecedentes de hecho y
Fundamentos
fundamentos de derecho que expone. Señala que, en el mes de agosto del año 2019, contrató con la Isapre Consalud, mediante la ejecutiva de ventas doña Patricia Bulo Navarro, un plan de salud denominado SMART PRO 10 y cuyo folio es el 80256862, con una cotización pactada de UF. 2.345, sin cargas. Refiere que con fecha 01 de octubre de 2019, recibió correo electrónico de bienvenida por parte de la Isapre, en donde le fue señalado el plan contratado y se le indicó que desde ese día podía hacer uso del mismo. Sostiene que luego de usar el plan de manera ocasional y asistir a distintas consultas médicas, con fecha 06 de enero de 2020, le fue notificado que padecía linfoma de Hodgkin, esto es, cáncer linfático en etapa 3. Indica que, a raíz de lo anterior, se le notificó a la Isapre Consalud a fin de proceder a activar GES., lo que ocurre con normalidad y de excelente manera, derivándolo como prestador preferente a Oncosalud Vitacura de Redsalud, en donde comenzó con ciclos de quimioterapia el día 11 de febrero de 2020, completando en total 16 ciclos hasta el mes de octubre de 2020. Expresa que todas sus prestaciones médicas las realizó de manera regular, realizando los copagos que le correspondían por Ges y continuó con controles cada 3 y 6 meses. Señala que, previo a cita médica de fecha 06 de septiembre de 2021, concurrió a Redsalud Vitacura a toma de exámenes de laboratorio con fecha 01 del mismo mes, los que no pudo realizarse ya que en el módulo de atención le indicaron que había problemas con el sistema Computacional de Consalud y que debía asistir a sus oficinas o concurrir otro día, opción por la que optó, reagendando la toma de exámenes para el 06 de septiembre. Expresa que en tal ocasión le indicaron que no puede comprar sus exámenes por Isapre Consalud, ya que no tiene contrato con dicha institución o se encuentra inactivo. Ante esta situación se contactó con su ejecutiva de ventas, quien quedó en darle una respuesta. Indica que, la ingresar a su sesión en el sitio web de Isapre Consalud a través de su RUT y clave, el sitio le indica “TÉRMINO DE VIGENCIA”. Relata que su ejecutiva de ventas se contactó con él al pasar el día, y le indicó que fue desafiliado en día 31 de agosto de 2021, por una deuda, por lo que debe acercarse a una sucursal y pagar antes del día 10 de septiembre, y su plan sería activado. Afirma que al realizar esto en sucursal Agustinas, le indicaron que ya fue desafiliado, sin ser posible que lo reintegren, y ante ello no es posible hacer nada, salvo pagar lo adeudado y solicitar que lo afilien otra vez, lo que probablemente será rechazado por tener la preexistencia de Cáncer Linfático. Ante esto, conforme lo indicado por su ejecutiva, se comunicó con Ximena Durán, encargada de afiliaciones de Consalud, quien le señaló que es imposible que regularice su situación y menos que lo afilien nuevamente, ya que posee una preexistencia. Sostiene que la recurrida jamás le informó oportunamente que estaba generando deuda y que ella
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Santiago, veintiocho de marzo de dos mil veintidós. Vistos y teniendo presente: Primero: Que, comparece don Manuel Alejandro Muñoz Palma, quien viene en deducir recurso de protección contra la Isapre Consalud S.A., institución de salud previsional, representada por su gerente general don Marcelo Dutilh Labbé, en razón del acto ilegal y arbitrario consistente en su desafiliación de dicha Isapre y p
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