COLINA/COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

Hechos

Vistos: Primero: Que comparecen los abogados señores Juan César Kehr Castillo, Omar Abuid Abusleme y Cristian Teare Noriega, en representación convencional de don José Luis Colina Serrano, venezolano, cédula nacional de identidad N°25.734.811-3, todos domiciliados para estos efectos en calle Luis Zegers N°133, depto. 304, Las Condes, quienes deducen recurso de protección en contra de Isapre Colmena Golden Cross S.A., domiciliada en Los Militares Nº 4777 Of. 501, comuna de Las Condes, por no dar cobertura de forma injustificada al actor, vulnerando así los derechos constitucionales asegurados en los numerales 1° y 24 del artículo 19 de la Constitución Política de la República de forma arbitraria e ilegal. Solicita se acoja el arbitrio y se disponga que la recurrida deberá proporcionar a don José Luis Colina Serrano la cobertura total de su CAEC que fuera primero activado por la Isapre y luego negado por la misma a causa de un supuesto incumplimiento en el deber de declarar prexistencias. Argumenta que por dolencias en su espalda, el actor debió someterse a una operación el día 3 de septiembre de 2020, por lo que activó la Cobertura Adicional para enfermedades catastróficas de su Isapre, lo que fue aceptado el primero del mismo mes, con un deducible de 81,3 Unidades de Fomento, esto es, debía pagar $2.345.485, en tanto la recurrida cubriría la diferencia de $15.469.465 del total de $17.814.950.-. Agrega que la intervención quirúrgica fue exitosa y luego, el 3 de octubre de 2020, el actor recibió una carta datada de 23 de septiembre, en que la Isapre informaba tanto que ponía término anticipado a su contrato como que no otorgaría la cobertura CAEC, fundado en que no se informó a la Isapre acerca de su diagnóstico de escoliosis idiopática con anterioridad a la celebración del contrato de salud de 31 de enero de 2019, dejándolo perplejo pues nunca fue diagnosticado de ello y la Clínica Las Condes, citada por la recurrida, no registraba ningún antecedente que acreditar

Fallo

Por estas consideraciones, y de acuerdo a lo preceptuado en los artículos 19 y 20 de la Constitución Política de la República, SE ACOGE el recurso de protección deducido por don José Luis Colina Serrano, en contra de la Isapre Colmena Golden Cross, disponiendo se ordena a esta última dar la pertinente cobertura a la operación que este último se realizó respecto de la enfermedad Escoliosis Ideopática, sin costas. Regístrese, comuníquese y archívese. Redacción del Abogado Integrante señor Ovalle. N°Protección-94134-2020. Pronunciada por la Séptima Sala de la Iltma. Corte de Apelaciones de Santiago, presidida por la Ministra señora Lilian Leyton Varela e integrada por la Ministra (S) señor Blanca Rojas Arancibia y por el Abogado Integrante señor Francisco Javier Ovalle Aldunate. No firma la Ministra (S) señora Rojas por haber terminado su suplencia.

Texto Completo (Preview)

C.A. de Santiago Santiago, veintiocho de diciembre de dos mil veintiuno. A los escritos folios 37, 38 y 39, estése a lo que se resolverá. Vistos: Primero: Que comparecen los abogados señores Juan César Kehr Castillo, Omar Abuid Abusleme y Cristian Teare Noriega, en representación convencional de don José Luis Colina Serrano, venezolano, cédula nacional de identidad N°25.734.811-3, todos domicilia