RÍOS/ISAPRE BANMEDICA S.A

Hechos

Vistos y teniendo presente: Primero: Que comparece doña IBIS JEANETHE RÍOS RÍOS, empleada, domiciliada en Avenida Vicuña Mackenna N°601, departamento 2304, comuna de Santiago, quien interpone recurso de protección en contra de BANMÉDICA, representada por don Javier Eguiguren Tagle, ignora profesión, con domicilio en Apoquindo N° 3.600, comuna de Las Condes, por el acto arbitrario e ilegal consistente en la decisión de poner término a su contrato de salud, fundado en que se le imputa no haber informado en su Declaración Personal de Salud (DPS), la patología de episodio depresivo; decisión unilateral que estima vulneraría las garantías constitucionales de los números 1°, 9° y 24 del artículo 19 de la Constitución Política de la República. Expone que por carta de fecha 23 de enero de 2019, se le comunica la decisión de poner término a su contrato de salud, en atención a que en su Declaración Personal de Salud (DPS), de fecha 09 de agosto de 2017, no informó la Patología de Episodio Depresivo, señalándose en ese acto, que tendría derecho a los beneficios de la Isapre, con excepción de las prestaciones no garantizadas y derivadas de enfermedades prexistentes no declaradas, hasta el último día del mes de febrero de 2019. Señala que la recurrida sólo se ha limitado a indicar que la decisión de poner término al contrato de salud se sustenta en no haber declarado la preexistencia, y lo funda en antecedentes médicos, que indica tener en su poder, sin detallarlos, los que ella afirma no conocer. Agrega que, como consecuencia de la decisión arbitraria e ilegal de la recurrida, a la fecha no cuenta con ninguna cobertura ni prestaciones de las que había contratado con BANMÉDICA, respecto de las cuales, ésta se obligó a otorgar conforme al contrato celebrado; y que además, la Isapre descontó de su remuneración del mes de febrero de 2019, el 7%, por salud, para ser enterado al Fondo Nacional de Salud; sin embargo, según consta en certificado de no afiliación de fecha 01 de marzo de

Fallo

se declara alguna enfermedad, patología o condición de salud preexistente, la Isapre puede negar la cobertura para dicha enfermedad, por un plazo máximo de hasta 5 años desde la suscripción del contrato o de la incorporación del beneficiario, y/o terminar su contrato de salud; c.- carta de fecha 23 de enero de 2019, dirigida a la señora IBIS JEANETHE RÍOS RÍOS, por Banmédica, que da cuenta de la comunicación que hace esta última de su decisión de poner término anticipado al contrato de salud, fundada en la omisión en la Declaración de Salud del diagnóstico de patología de episodio depresivo efectuado con anterioridad a la suscripción del contrato, conforme consta en la evaluación llevada a cabo con fecha 28 de noviembre de 2018, en la que se pesquisa el antecedente de dicha patología; d.- peritaje al que acudió la Sra. Ibis Jeanethe Ríos Ríos, el que se acompaña, y al ser consultada por sus antecedentes psiquiátricos refiere que en el año 2005, es atendida por el Dr. Maeuticio Invernizzi, por trastorno depresivo, que recibió quetiapina y psicoterapia. En control por tres meses, abandona. e.-documento histórico de licencias de un afiliado, Ru 16.575.192, apellido paterno Ríos, apellido materno Ríos, nombre Ibis Jeanethe, en el que se consigna: - licencia 26.093.976, 1 K52, otras causas gastroentéricas, desde el 05 de febrero de 2019, al 07 de febrero de 2019, licencia por 3 días, fecha recepción 05 de febrero de 2019, fecha inicio 05 de febrero de 2019, - licencia 25.560.542

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C.A. de Santiago Santiago, uno de agosto de dos mil diecinueve. Vistos y teniendo presente: Primero: Que comparece doña IBIS JEANETHE RÍOS RÍOS, empleada, domiciliada en Avenida Vicuña Mackenna N°601, departamento 2304, comuna de Santiago, quien interpone recurso de protección en contra de BANMÉDICA, representada por don Javier Eguiguren Tagle, ignora profesión, con domicilio en Apoquindo N° 3.60