LAGOS/ISAPRE NUEVA MASVIDA S.A.

Hechos

Vistos y teniendo presente: Primero: Que, con fecha veinticuatro de mayo del año en curso, comparece la abogada señora Daniela Roxana Lagos Muñoz, y deduce recurso de protección en contra de la Isapre Nueva Masvida S.A, por el acto que estima ilegal y arbitrario consistente en la aplicación de un precio improcedente, por la inclusión de su hijo recién nacido como carga en su contrato de salud, afectando con ello las garantías constitucionales consagradas en los numerales 2, 9 y 24 del artículo 19 de la Constitución Política de la República. Expone que por notificación de 24 de abril de 2019, la Isapre le comunicó que pretende aplicar un precio por la incorporación en el contrato de salud de un hijo recién nacido como carga, sin que para esta alza se haya entregado la debida justificación. Denuncia que aquella ha pretendido cobrarle un precio por esta incorporación, aplicando una tabla de factores de riesgo o grupo familiar, el que se multiplica por el precio base para generar un sobreprecio, las que se encuentran establecidas en normas derogadas por el Tribunal Constitucional (en sentencia de 6 de agosto de 2010, dictada en la causa rol 1710-10), por la cual se declaró la inconstitucionalidad de los numerales 1°, 2°, 3° y 4° del inciso tercero del artículo 38 ter de la ley 18.933, disposiciones que facultaban a la Isapre para aplicar tablas de factores de edad y sexo, a fin de determinar el valor de los contratos de salud. Sostiene que el referido órgano jurisdiccional volvió a pronunciarse de similar manera, por sentencia de 4 de septiembre de 2018, declarando la inaplicabilidad por inconstitucionalidad del artículo 199 del DFL N°1 de 2005 del Ministerio de Salud, en base a las mismas consideraciones, y luego cita un fallo de la Excma. Corte Suprema de 3 de octubre de 2018, que se pronuncia en el mismo sentido, tomando como base la nueva sentencia del Tribunal Constitucional. Indica que de todos modos suscribió el formulario respectivo para que su hijo no quedas

Fallo

fallo de la Excma. Corte Suprema de 3 de octubre de 2018, que se pronuncia en el mismo sentido, tomando como base la nueva sentencia del Tribunal Constitucional. Indica que de todos modos suscribió el formulario respectivo para que su hijo no quedase sin cobertura, pero que la Isapre está impedida de aplicar el referido procedimiento. Solicita en definitiva que declare que el actuar de la recurrida es arbitrario y/o ilegal, se ordene a la Isapre que se abstenga de multiplicar el precio base del plan por el factor de riesgo, ya que este ha sido obtenido de manera arbitraria e ilegal, con costas. Segundo: Que, doña Ximena San Martín Saldías, abogado, en representación de Isapre Nueva Mas Vida S.A., solicita su total rechazo, por cuanto en la determinación del precio a pagar por su plan de salud, su parte ha respetado no sólo el contrato vigente entre las partes, sino además, ha actuado con apego a las atribuciones legales y reglamentarias que imperan en esta materia. En primer término, refuta la existencia de un actuar arbitrario o ilegal, menos una vulneración de las garantías constitucionales de la recurrente, por cuanto, ha actuado con pleno respeto a las cláusulas del contrato vigente y conforme a las instrucciones impartidas por la autoridad competente y con el recurso, busca dejar sin efecto un acto jurídico bilateral, la suscripción del Formulario Único de Notificación, que ella misma suscribió, dentro del ámbito de la libertad contractual y las facultades que la pro

Texto Completo (Preview)

C.A. de Santiago Santiago, cinco de julio de dos mil diecinueve. Vistos y teniendo presente: Primero: Que, con fecha veinticuatro de mayo del año en curso, comparece la abogada señora Daniela Roxana Lagos Muñoz, y deduce recurso de protección en contra de la Isapre Nueva Masvida S.A, por el acto que estima ilegal y arbitrario consistente en la aplicación de un precio improcedente, por la inclusió